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 沈自尹全集 全1巨册 2018高清 中医
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注意：《沈自尹全集》是电子版（本站电子资料大部分是PDF格式，极少部分为DJVU格式。非txt epub azw3 mobi doc exe uvz pdg等格式），不是纸书，不发快递，付款后自动发货，弹出百度云盘下载地址和密码，自己下载即可！（下载后可用电脑、手机、平板电脑阅读，阅读后如感兴趣，可以去书店购买相应的纸资书籍） 《沈自尹全集》PDF电子书全1巨册，由上海科学技术出版社2018年出版。
沈自尹，复旦大学附属华山医院教授，中国科学院院士。著有《肾的研究》《肾的研究续集》《中医治疗法则概论》《中医治则研究》《中医理论现代研究》《虚证研究》。主要从事中西医结合思路和方法的开拓、肾本质的研究和传统老年医学研究。本书详细记载了沈自尹的生平事迹，阐发了其学术思想、医术专长、医风医德和突出贡献。全书分为10个部分，分别介绍了沈氏对中医肾的研究、阴阳失调控制、肾阳虚证定位、延缓衰老探索、免疫调节传薪、哮喘防治新论、激素撤减心得、虚证实验发微、治疗法则索隐、上医课堂教学等内容。
沈自尹院士是海派中医恽铁樵中西汇通学派的科学实验大师。《沈自尹全集》以沈自尹学术思想为纲，学术著作为目，从基础理论现代研究、中医肾的科学实验、治疗法则临床阐释、西医本科中医教学、沈自尹医案医话医论五个方面，较为全面、系统地展示了沈自尹院士的学术成就。本书对学习研究沈自尹学术思想有重要意义，对深入了解、掌握我国中西医结合学科源流具有重要学术价值，可启迪广大中医、西医、中西医结合学者的研究思路。
沈自尹院士学贯中西，著作等身，是恽铁樵中西汇通学派科学实验大师。10年前我们曾编辑出版《肾虚与科学一沈自尹院士的中西医结合心路历程》（人民卫生出版社）；5年前沈自尹先生曾主编出版《沈自尹院士集》(“中国医学院士文库”，人民军医出版社)。此次《沈自尹全集》编写内容较前两书更丰富、更全面。《沈自尹全集》共5章，约120万字。第一章基础理论现代研究，编辑论文35篇，《中医理论现代研究》《虚证研究》两部著作，阐述先生深邃的中医理论功底及现代研究的清晰思路，反映当时中西医结合基础理论研究特别是中医证候本质研究的最高水平。第二章中医肾的科学实验，编辑论文136篇，《肾的研究》第一版、《肾的研究》第二版、《肾的研究续集3部著作，均由上海科学技术出版社出版。第一节肾主调节研究，第二节肾主衰老研究，第三节肾主纳气研究，第四节肾主水液研究，第五节肾主骨髓研究。本章以中医藏象理论肾的主要功能为核心，阐述先生毕生中西医结合科学实验成果，是全书菁华。第三章治疗法则临床阐释，编辑先生与姜春华老师合著《中医治则研究》第二版，上海科学技术出版社出版，阐述先生对传统中医治则理论的继承与临床发挥。第四章西医本科中医教学研究，编辑先生任上海医科大学中医教研室主任期间主编教材《中医学》，上海医科大学出版社出版，阐述先生对西医本科学生中医、中西医结合教学的苦心孤诣。第五章沈自尹医案医话医论，编辑先生医案医话医论112则，资料来源于先生单独或合作的短文、病例报道、综述等，其中许多标题根据不同内容而添加。《沈自尹全集》是学习研究沈自尹学术思想的重要文献资料，对深入了解、掌握我国中西医结合学科源流具有重要学术价值。
沈自尹教授1928年出生于浙江镇海，1952年毕业于上海第一医学院医疗系本科。1952年8月至1953年8月在广州岭南医学院高师班学习，1953年8月任上海第一医学院附属华山医院内科助教。
1955年师从上海恽铁樵中西汇通学派第三代传人著名中医学家姜春华教授，1959年师徒共获卫生部发扬医学遗产金质奖章。曾任国务院学位委员会医学评议委员，卫生部中药评审委员会主任委员，中国中西医结合学会副会长，《中国中西医结合杂志》副主编，首批全国名老中医。原上海医科大学中西医结合研究所所长、脏象研究室主任，上海医科大学中医教研室主任、教授、博士研究生导师，上海医科大学中西医结合博士后流动站站长，上海医科大学学位委员会委员，上海医科大学附属华山医院中医科主任。上海市中西医结合学会会长，上海中医学会副会长，上海市名中医，复旦大学附属华山医院终身教授
1990年起多次应邀赴美国、日本、澳大利亚等国以及中国香港地区讲学与出席国际性学术会议。
1990一1991年日本文部省客座教授讲学日本富山医科药科大学1年。1997年10月当选中国科学院院士。
自1955年追随姜春华教授开始学习中医至今，在已经过去的63年里，沈自尹老师将全部的精力与智慧献给了祖国的中西医结合事业。初学中医，对于已经接受过严格英美式医学教育的沈自尹老师来说，困难是很大的。姜春华教授遵循上海中西汇通学派恽铁樵、陆渊雷重视经典著作的学术特点，谆谆教海沈自尹务必在《内经《伤寒杂病论《神农本草经》三大经典著作上狠下功夫。姜老尽心地教，学生也刻苦地学，沈自尹老师扎实的中医理论功底由此奠定。系统的西医知识与古老的中医理论相互碰撞产生火花，不但改变了沈自尹老师的知识结构，更是沈自尹老师今后造诣的学术渊源。1960年上海科学技术出版社出版姜春华与沈自尹合编《中医治疗法则概论》，1983年再版。如果此书是沈自尹老师跟师学习的心得笔记，那么，江苏科学技术出版社1988年第一版《中医理论现代研究》与上海科学技术出版社1991年第一版《虚证研究》则是沈自尹老师中西医结合理论研究的升华。其间发表的《从垂体-肾上腺轴讨论阴阳常阈调节论《证与神经内分泌免疫网络的研究》《从医儒阴阳观探求阴阳学说的现代化《中西医结合基础研究思路与方法探讨》等，更是鸿文硕学，宗工大医。
1959年，上海第一医学院在党委领导下，组建脏象研究组。如何用现代科学包括现代医学语言阐释中国医学科学性，是上海中西汇通学派恽铁樵、陆渊雷梦寐以求的未竟事业。在第三代传人姜春华教授带领下，第四代传人沈自尹团队历时半个世纪的研究，系统深入阐明中医肾阳虚证神经内分泌科学原理：50年代未通过大量临床研究发现功能性子宫出血、支气管哮喘、红斑狼疮、冠心病等6种疾病在某个阶段都有相同的肾阳虚症状，都有不同程度的尿17-羟皮质类固醇低下，提示肾阳虚存在共同物质基础；60年代至70年代，以皮质酮大鼠-拟肾阳虚模型为平台，证实肾阳虚证的物质基础是垂体-肾上腺皮质轴、垂体-甲状腺轴、垂体-性腺轴功能全面低下；80至90年代采用分子生物学等先进手段进一步阐明肾阳虚证定位在下丘脑；21世纪以来应用系统生物学方法绘制肾阳虚证的神经-内分泌-免疫网络基因调控路线图谱。项目得到国家“973”，国家“七五”“八五”“十一五”，国家自然科学基金重大项目及中日合作、卫生部、教育部、国家中医药管理局、上海市等20多个基金资助。项目总投入经费达1500万。肾本质研究首创以现代科学语言解释传统古老中医证候本质。基础与临床结合，中医与西医结合，现代与传统结合，哲学与科学结合，采用各年代当时最先进的科学手段与方法，发现中医肾阳虚证的功能定位在下丘脑，涉及下丘脑-垂体-肾上腺轴、下丘脑-垂体-甲状腺轴、下丘脑-垂体-性腺轴功能失调。首创中医证候现代科学研究模式，树立中医证候研究典范，影响了一个时代。本课题创建了中医证候研究模式，逐步深入，循序渐进：①根据中医理论制定证候诊断标准；②据此标准严格选择入组病例；③多指标多途径多方法科学地筛选该证候的特异现代医学指标；④根据这些科学指标研制证候动物模型；⑤在证候模型上开展先进而科学的符合中医原理的方药疗效与机制研究；⑥将归纳的科学理论指导临床实践，提高中医防病治病能力。这种研究思路与方法成功地将难度颇大的传统中医推向现代科学的前沿，至今为止的所有中医证候研究都沿用或参考了本证候研究模式。根据肾阳虚证现代科学原理指导临床获得巨大成功：先滋阴降火后温肾填精临床方案治疗106例儿童真性性早熟疗效显著，该项研究获上海市科技进步奖二等奖及发明专利；补肾法治疗133例多囊卵巢综合征、310例自然流产疗效优于西医对照组，该项研究获国家教委科技进步奖二等奖及发明专利；温补肾阳方药防治哮喘季节性发作显效率为57%，优于西药组22%；补肾调节阴阳有效撤减激素118例，成功率从30%左右提高到70%，该项研究获卫生部科技成果二等奖；补肾法延缓衰老及延缓神经变性疾病获“十一五”国家重大疑难疾病项目资助。1年疗效表明，补肾方药能有效降低58例帕金森病患者UPDRS4~5分。肾本质研究的研究结果对中西医结合及中医现代化产生重大而深远影响，极大地推动了中医国际化。《肾的研究》被日本两次翻译出版，广为发行。沈自尹老师累计发表相关学术论文含SC】200多篇，专著6部；肾虚辨证标准为国家《中药新药临床指导原则》采用。荣获国家科学技术奖及卫生部重大科技成果奖与教育部科技进步奖二等奖等奖项23项，先后在10余个国家和地区讲学推广应用，极大地促进了中西医结合与中医国际化进程。
沈自尹老师在肾本质研究中提出西医辨病与中医辨证相结合以及宏观辨证与微观辨证相结合的重要学术观点，有效指导我国中医和中西医结合临床，为提高临床疗效做出重大理论贡献。《同病异治和异病同治》发表于《科学通报》1961年第10期，论文发现功能性子宫出血、妊娠毒血症、神经衰弱、支气管哮喘、红斑狼疮和冠状动脉粥样硬化6种现代医学认为是全然不同的疾病，当发展至某一阶段时，都可通过调整肾阴肾阳提高疗效。不同的疾病在发展过程中有它各自的特征，但也有相同的阶段。病虽不同，只要它表现的特征相同，就可用同样的方法来处理。证候尽管千差万殊，但疾病毕竟都是通过人体反映出来的，它们之间必有共同类型和共同规律。所以，在不同疾病处于同一类型时，或当不同疾病发生于同一脏器时，或当不同阶段上显现同一脏器症状时，都可以用同一方法治疗。把同病异治、异病同治有机地结合起来，就能够灵活机动地掌握住疾病的核心和根本。上述6种不同的疾病都可见到相同的肾虚症状，必然有其共同的物质基础。例如在这些病例中都进行了肾上腺类固醇皮质激素在尿内含量的测定，初步发现不论是哪种病，只要符合肾阳虚的见证，其尿内类固醇激素含量必然低于正常值，经过治疗，调整了肾中阴阳关系，肾阳虚症状不显著了，而尿内类固醇皮质激素含量也恢复至正常值。
这一结果得到国内7个省市以及日本医院等研究单位的重复与公认。在此基础上，沈自尹老师进一步提出中医宏观辨证与西医微观辨证相结合论点，《中医杂志》1986年第2期发表沈自尹《论微观辨证与辨证微观化》。文章指出：微观辨证是采用西医微观指标认识辨别中医的证，即在临床上收集辨证素材的过程中引进现代科学，特别是现代医学的先进技术，微观地认识机体的结构、代谢和功能的特点，更完整、更准确、更本质地阐明证的物质基础。辨证微观化是探寻各种中医证的微观标准，是综合了多方面微观辨证的信息，结合中医传统的宏观标准，并通过临床方药治疗的反复验证，以期逐步建立辨证的微观标准，并用以进一步指导临床实践。从微观辨证到辨证的微观化，是辨病和辨证相结合认识上的一次飞跃和突破。任何功能的改变必然伴有结构的改变，中医的证亦必有微观的表现和物质基础。通过微观辨证揭示许多已知结构的未知功能，结合微观辨证所获得的认识而进行论治，是提高临床疗效的关键环节。通过内分泌微观研究，哮喘即使无肾虚证的外象，也有类似于肾阳虚证的隐潜性变化一肾上腺皮质功能偏低，这是初步的辨证微观化；在微观辨证上又增加了新的认识，所以微观辨证也是在辨证的微观化基础上不断获得新的素材。当然微观辨证并不能取代宏观辨证，而是弥补宏观辨证用肉眼来观察事物方法之不足，因此也是为发展宏观辨证的范畴，提高宏观辨证的水平。微观辨证在中医“无证可辨”时显得尤为重要。辨证微观化则在微观变化未能形之于外象时最具意义。辨证微观化需要对证的微观基础进行大量探索性的工作。现代医学正运用各种先进的科学技术，进行细胞生物学、分子生物学乃至量子生物化学的研究，在更深的层次上探索生命活动的奥秘，这些工作为寻找构成证的宏观改变的微观指标创造了有利的条件。在传统的望、闻、问、切或现代技术装备四诊的基础上，导入微观的实验诊断内容，如果加以微电脑的处理，就能进行更为客观的、科学的辨证。将实验诊断和临床诊断相结合，可以避免现象和本质的不一致，以利去伪存真，有的放矢地用药。辨病是西医之长，辨证是中医之长，取西医辨病之长与中医辨证之长，宏观辨证必须与微观辨证相结合，使辨证论治提高到一个新的水平。《中国中西医结合杂志》1999年第4期发表我的《论功能辨证与形态辨证相结合》，我在认真学习沈自尹老师学术观点的基础上，提出功能辨证与形态辨证相结合，作为继辨病与辨证相结合及宏观辨证与微观辨证相结合后的又一中西医结合研究观点。功能辨证是指以中医学生理活动为依据的临床症状辨证，形态辨证是指以西医学正常解剖为依据的病理结构辨证。功能辨证与形态辨证相结合是指将传统中医的证候辨证方法与现代西医病理形态变化结合起来，在针对中医学功能变化处方的基础上，再联系西医学形态病理用药。宏观辨证与微观辨证相结合和功能辨证与形态辨证相结合并非同一概念。前者论述的是中医辨证要结合现代微观的实验室指标，虽然也包括部分形态变化，但其核心仍然在微观的功能变化。后者阐明的是中医功能辨证要结合现代形态结构变化，微观的形态自不必说，宏观的形态改变如甲状腺肿大、关节变形、肌肉萎缩等也包括在内，其意图直指形态结构，目的是逐步将中医学建立在人体形态结构之上。因此，可以说是前者的补充与发展，也可以看成是中西医结合的又一思路与方法。根据功能辨证属“肝气郁结”，在用柴胡疏肝饮等方基础上，应该进一步作形态辨证，若属于肝细胞肿胀坏死等则要加麻黄、桑叶、泽泻等（假设）；若属于胆囊炎性改变等则应加桂枝、防风、山茱萸（假设）；若属于肝纤维化改变侧应加地龙、蝉蜕、防风等（假设）；若属于肝细胞癌侧应加雷公藤、大黄、白术等（假设）；到底应该加什么？要通过实验与临床研究。有一点必须强调，根据形态辨证所选之药的功效再不局限于此药原先范围。如加麻黄，并不是取其辛温解表、宣肺平喘、利尿消肿的作用，而仅仅是基于其有改善肝细胞肿张坏死作用的新认识（假设）。中药的功效原本也是古人在长期的临床过程中被不断摸索、体验而认识的。为什么我们就不能在科学技术现代化的今天予以不断地充实与发展？西方医学饱尝重视形态的甜头，细胞病理学的问世，将诊断、治疗牢牢扣在形态变化之上，使临床千变万化的外在表现都成为有形可征；细菌、病毒、微生物的发现，有效控制了危害人类的天花、鼠疫、霍乱等烈性传染病；微循环的阐明，使休克治疗得以突破性发展；器官移植、基因转录等，无不深深得益于形态结构的研究。中医学则吃尽忽视形态的苦头，过去的自不必说，就是目前许多历时长久、投资较大的中医或中西医结合研究成果，由于没有充分注意这个至关重要的问题，因而始终在变动的无形态基础的功能状态上游移，无法将现代研究成果纳入中医学理论体系。目前中医、中西医结合领域正在进行的病证结合研究，是西医辨病与中医辨证相结合，西医微观辨证与中医宏观辨证相结合，西医形态辨证与中医功能辨证相结合三个层次的进一步深入与发展。
2014年我任上海市卫生和计划生育委员会海派中医-中西汇通传承研究基地建设项目总指导，负责编纂《恽铁樵全集》《陆渊雷全集》《姜春华全集》《沈自尹全集》《南山书屋文集》等。我自1988年追随沈自尹老师至今整整30个年头，耳濡目染，受益终身。我科向军博士、张雯医师、施佳秘书、花镜秀秘书等为此书勘误校对等付出精心工作，值此《沈自尹全集》问世之际，一并致谢。
 
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